根据是否会说话 可将耳聋分为语前聋和语后聋。
(一)语前聋患者。语前聋是指会说话前已发生的耳聋 因此失去了学习说话的机会 对于语前聋患者除需要恢复听觉外 还要进行语言学习。
1、双耳重度或极重度感音神经性聋;
2、最佳年龄应为12个月-5岁;
3、助听器选配后听觉能力无明显改善;
4、家庭对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
(二)语后聋患者。不需要进行语言训练。 70岁以下均适合植入。
1、双耳重度或极重度感音神经性聋;
2、各年龄段的语后聋患者;
3、助听器选配后言语识别能力无明显改善;
4、对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
无论儿童还是成人,佩戴助听器的帮助效果不明显时,都应尽快接受人工耳蜗植入。通常,听力完全丧失的时间越短手术后效果越好。听力丧失的时间久了,听神经退变加重 将会增加人工耳蜗言语康复训练的难度 从而影响康复效果。
人工耳蜗植入是创伤性手术,接受植入的听力障碍者需有明确的适应症,且手术本身对医疗机构及实施手术的医务人员均有较高要求。人工耳蜗手术通常需要2-3小时,术后伤口愈合需要7-10天。术后伤口愈合一个月左右,患者要回到医院接受体外设备的安装和调试。由专业医师及听力学专家启动语言处理器内的电脑程序,并根据患者对声音的适应程度进行言语处理器中的程序调试,使患者听到声音并感觉舒适。由于患者对植入后听到的声音需要一段适应的过程,因此需要定期到医院或专业机构进行言语处理器的调试。与此同时,患者还要进行听力及言语的康复训练。语后聋者具有一定的语言基础,通常经过几个月的康复训练即可进行正常交流;人工耳蜗植入只能解决听的问题,而语前聋的患者,特别是小孩没有听觉及言语基础,只有坚持接受言语康复训练,一般需要2—3年才能达到较为理想的效果。